خەمۆکی حاڵەتێکی باوی تەندروستی دەروونییە کە دەبێتە هۆی هەستکردن بە دڵتەنگی بەردەوام. ئەم تێکچوونە دەبێتە هۆی گۆڕانکاری لە شێوازی بیرکردنەوە، خەوتن، خواردن و هەر جۆرە کارێکی سیستەمی لەش، لەوانەش ئارەزووی سێکسی تا هەستکردن بە ئازار.
هەستکردن بە دڵتەنگی کاردانەوەیەکی سروشتی جەستەیە بەرامبەر بە ناخۆشیەکانی ژیان، کە ئەگەر کورتخایەن بێت نابێتە کێشە. بەڵام کەسێک کە تووشی تێکچوونی خەمۆکی بووە، جگە لەوەی کە مەزاجێکی زۆر نزم و بێ پاڵنەری دەبێت بۆ ئەنجامدانی ئەرکەکانی، چەندین نیشانەی کلینیکی دەبێت. بۆیە کاتێک نیشانەکانی ئەم نەخۆشییە زیاتر لە دوو هەفتە بەردەوام بوو، پێویستە کەسەکە ببرێتە لای پزیشک و پسپۆڕی دەروونناس بەمەبەستی ئەنجامدانی لێکۆڵینەوەی پێویست لەسەر خەمۆکی و کاریگەرییەکانی.
خەمۆکی چییە؟
خەمۆکی تێکچوونەکی باری دەروونییە کە دەبێتە هۆی ئەوەی هەست بە دڵتەنگی بەردەوام بکەیت یان ئارەزووی ئەو شتانە لەدەست بدەیت کە ڕۆژێک چێژیت لێ وەرگرتبوو. هەروەها دەتوانێت کاریگەری لەسەر بیرەوەری و بیرکردنەوە و خواردن و خەوتن هەبێت. تەواو ئاساییە هەست بە دڵتەنگی بکەیت لە دۆخە سەختەکانی ژیان وەک لەدەستدانی کار یان جیابوونەوە.
بەڵام ئەو تێکچوونە ئاماژەپێکراوە هەموو ڕۆژێک بەلایەنی کەمەوە بۆ ماوەی دوو هەفتە بەردەوام دەبێت و هەندێک نیشانەی کلینیکی لەگەڵدایە، کە بە خەمۆکی کلینیکیش ناودەبرێن و ژیان بۆ کەسی تووشبوو بێ بەها دەکات. ئەگەر نیشانەکانی چارەسەر نەکرێن و بە جددی وەربگیرێن، ڕەنگە تێکچوونی باری دەروونی توندتر بێت و کەسەکە زیان بە خۆی بگەیەنێت یان خۆی بکوژێت.
تەمەنی تووشبوون بە نیشانەکانی خەمۆکی:
زۆرترین ئەگەری ڕوودانی ئەو تێکچوونە لە نێوان تەمەنی 45 بۆ 64 ساڵیدا دەبینرێت. بەڵام لێکۆڵینەوە نوێیەکان سەلماندوویانە کە لەم سەردەمەدا ئەگەری تووشبوون بە خەمۆکی لە تەمەنێکی بچووکتردا زیادی کردووە (بەتایبەت نەوەی Z، واتە ئەوانەی لە نێوان ساڵانی 1995 و2015 لەدایک بوون). لە لایەکی ترەوە کەسانی بەساڵاچوو بەهۆی بیرکردنەوەکانی وەک ئەوی فەرامۆش دەکرێن زیاتر بیر لە خۆکوشتن دەکەنەوە و ئەگەری خەمۆکییان زیاترە.
ئایا منداڵانیش تووشی خەمۆکی دەبن؟
بەڵێ، بەڵام نیشانەکانی ئەم تێکچوونە لە منداڵاندا جیاوازە لە هەرزەکاران و گەورەکان. ئەوان تووڕەتر و شەڕانگێزترن. نیشانەکانی تری خەمۆکی لە منداڵاندا بریتین لە دابڕانی کۆمەڵایەتی، ناڕەحەتی یان کەمبوونەوەی چێژ و تاوانباری. زۆربەی شارەزایان پێیان وایە ئەم تێکچوونە لە منداڵاندا دروست دەبێت، چونکە ڕێگەیان پێنادرێت یارییە دڵخوازەکەی خۆیان بکەن.
جۆرەکانی خەمۆکی:
بەپێی دەستووری ئاماری دەستنیشانکردنی تێکچوونە دەروونییەکانی کۆمەڵەی دەروونی ئەمریکی (DSM-5) چاپی پێنجەم، تێکچوونەکانی خەمۆکی ئەم پۆلانەیان هەیە:
1. خەمۆکی کلینیکی (Clinical depression):
ئەم تێکچوونە کە بە تێکچوونی خەمۆکی گەورە (major depressive disorder) ناسراوە، توندترین و باوترین جۆری تێکچوونە. لەم جۆرە تێکچوونەدا، بەلایەنی کەمەوە بۆ ماوەی دوو هەفتە هەست بە نیشانەکانی وەک خەمۆکی، کەمی بەها یان بێ بەهایی دەکەیت. کێشەکانی تر بریتین لە نەمانی ئارەزووی زۆرینەی چالاکییەکان، کێشەی خەوتن، یان گۆڕانکاری لە ئارەزووی خواردن.
2. تێکچوونی خەمۆکی بەردەوام (Persistent depressive disorder):
ئەم تێکچوونە کە زیاتر بە PDD ناسراوە، خەمۆکییەکی سووک یان مامناوەندە کە لانیکەم بۆ ماوەی دوو ساڵ بەردەوام دەبێت. نیشانەکانی ئەم تێکچوونە کەمترن لە جۆری خەمۆکی سەرەکی.
3. تێکچوونی ڕێکخستنی باری دەروونی (Disruptive mood dysregulation disorder):
ئەم تێکچوونە بە DMDD ناسراوە، کە دەبێتە هۆی توڕەیی درێژخایەن و توند و زۆر تەقینەوەی توڕەیی لە منداڵاندا. نیشانە سەرەکییەکانی خەمۆکی DMDD لە تەمەنی 10 ساڵییەوە لە منداڵان دەست پێدەکات.
4. تێکچوونی سیندرۆمی پێش سوڕی مانگانە (PMDD):
نیشانەکانی سیندرۆمی پێش سوڕی مانگانە (PMS) لەگەڵ PMDD بریتین لە نیشانەکانی باری دەروونی وەک توڕەیی زۆر، دڵەڕاوکێ، یان خەمۆکی، کە بەزۆری چەند ڕۆژێک دوای دەستپێکردنی سوڕی مانگانە باشتر دەبن. بەڵام لەو ڕۆژانەی کە چالاکن، زۆر چڕ دەبێتەوە تا ڕادەیەک کە دەتوانن ژیانی ئاسایی هەندێک کەس تێک بدەن.
5. تێکچوونی خەمۆکی بەهۆی نەخۆشیەوە:
زۆربەی حاڵەتە پزیشکییەکان دەتوانن ببنە هۆی گۆڕانکاری لە جەستەدا کە وەک خەمۆکی کورتخایەن دەردەکەوێت. بۆ نموونە کەمی غودەی دەرەقی، نەخۆشییەکانی دڵ، شێرپەنجە و نەخۆشی پارکینسۆن نەخۆشییە بنەڕەتییەکانن کە ئەگەر باشتر بکرێن، ئەوا ئەو نەخۆشییە ئاماژەپێکراوە چارەسەر دەبێت.
جۆرەکانی تری تێکچوونی خەمۆکی سەرەکی بریتین لە:
- تێکچوونی سۆزداری وەرزی
- خەمۆکی نائاسایی
- خەمۆکی دووگیانی و خەمۆکی دوای منداڵبوون
- نەخۆشی دوو جەمسەری (جگە لە ماوەی مانیکی و هیپۆمانیک، تووشبووان تووشی قۆناغی خەمۆکی دەبن.)
نیشانەکانی خەمۆکی:
نیشانەکانی خەمۆکی بەپێی جۆرەکەی لە سووکەوە بۆ توند دەگۆڕێت. بۆ پشتڕاستکردنەوە یان ڕەتکردنەوەی ئەم تێکچوونە، پزیشک و پسپۆڕی دەروونناس و پزیشکی دەروونی گرنگی بە نیشانەکانی خەمۆکی دەدەن. نیشانەکانی ئەم تێکچوونە لە هەموو شتێک بە گرنگتر دادەنرێت. خەمۆکی بە تێکچوونەکی دەروونی دادەنرێت کاتێک بەلایەنی کەمەوە پێنج نیشانە لە یەک کاتدا و زیاتر لە دوو هەفتە ڕووبدات. نیشانەکانی خەمۆکی بریتین لە:
- بیرکردنەوە لە مردن
- هەستکردن بە ناڕەحەتی، بەتاڵی یان بێدەسەڵاتی
- خاوبوونەوە لە جوڵە، بیرکردنەوە، یان قسەکردن
- تێکچوونی تەرکیز و بیرهێنانەوە و بڕیاردان
- دڵەڕاوکێ و شەڕانگێزی و نائارامی
- توڕەیی، تەقینەوەی توڕەیی یان دابەزاندنی ئاستی سەبر
- تێکچوونی خەو، لەوانە کەمخەوی یان زیاد خەوی
- ماندوێتی و کەمی وزە و لە ڕوانگەی کەسەکەوە کارەکە ماندووکردنە
- دوودڵی لە بەشداریکردن لە چالاکییە چێژبەخشەکان، لە سێکسەوە تا وەرزشکردن
- ئازاری جەستەیی ڕوون نەکراوە وەک سەرئێشە یان پشت ئێشە
- تێکچوونی ئارەزووی خواردن، لەوانەش دوودڵی لە خواردن و دابەزاندنی کێش یان زیادەڕۆیی لە خواردن و زیادبوونی کێش
- هەستکردن بە بێ بەهایی، تاوانباری، تەرکیزکردن لەسەر شکستەکانی ڕابردوو و خۆلۆمەکردن
نیشانەکانی خەمۆکی توند:
خەمۆکی یەکێکە لە نەخۆشییە دەروونییە باوەکان کە نزیکەی 7٪ی گەورەکان تووشی دەبێت. بەڵام پسپۆڕانی دەروونی پێیان وایە ئەم ئامارە ورد نییە، چونکە زۆر کەس بۆ نیشانە توندەکانی خەمۆکی داوای یارمەتی پزیشکی ناکەن. لە خوارەوە چەند نیشانەیەکی خەمۆکی توند دەخەینەڕوو:
1. هەستکردن بە بێدەسەڵاتی:
زیادبوونی بیرکردنەوەی نەرێنی یەکێکە لە نیشانە سەرەکییەکانی ئەم تێکچوونە، کە بەشێوەیەکی زۆر مۆڕاڵی کەسەکە لاواز دەکات. پێی وایە هیچ شتێک باشتر نابێت و بۆ هەمیشە بەو هەستە نەرێنیانە گیر دەخوات. بەڵام زۆر درەنگ نییە و بیرکردنەوە تێکچووەکان لە کاتی خەمۆکیدا دەتوانرێت لە ڕێگەی چارەسەری دەروونی و شێوازەکانی تری چارەسەریەوە بگۆڕدرێن.
2. نەبوونی ئارەزووی سێکس:
ئەم تێکچوونە کاریگەری زۆری لەسەر ئارەزووی سێکسی ئافرەتان و پیاوان هەیە. هۆکاری سەرەکی ئەم بێ بایەخیە نەتوانینی چێژوەرگرتنە، کە پێویستە بە یەکێک لە نیشانە سەرەکییەکانی خەمۆکی هەژمار بکرێت. شارەزایان لەم بوارەدا دەتوانن یارمەتیت بدەن بۆ باشترکردنی پەیوەندی هاوسەرگیریت.
3. دڵەڕاوکێ و نائارامی:
یەکێکی تر لە نیشانەکانی خەمۆکی توند، نائارامی و وروژاندنە، کە هەندێک جار لە شێوەی تەوقەی قاچ، مشت لێدانی دەست، تەقینەوەی توڕەیی خۆی دەردەخات و کەسەکە ناتوانێت بە هێمنی بمێنێتەوە. توێژینەوەکان ئاماژە بەوە دەکەن کە یەک لەسەر سێی ئەو کەسانەی تووشی ئەم تێکچوونە بوون بەدەست ئەو نیشانانەی باسکراون دەناڵێنن. بەڵگەکان ئەوە دەردەخەن کە خەمۆکی توانای مێشک لەناو دەبات بۆ دروستکردنی پەیوەندی نوێ لە نێوان خانە دەمارەکاندا، هەروەها هەڵگرتنی مێشک کەم دەبێتەوە.
هۆکاری تووشبوون به خەمۆکی:
چەند هۆکارێک ڕۆڵیان هەیە لە ڕوودانی ئەم تێکچوونە، لەوانە ئەمانەی خوارەوە:
- جینات
- بارودۆخی پزیشکی
- دەرمان (کاریگەری لاوەکی هەندێک دەرمان یان خواردنەوەی کحول)
- ڕووداوە سترێساویەکان (مردنی ئازیزان، زەبر و زەنگ، ئەزموونە سەختەکان و نەبوونی پشتیوانی)
- کیمیای مێشک (ناهاوسەنگی لە گواستەرە دەمارییەکان وەک سیرۆتۆنین (هۆرمۆنی دڵخۆشی) و دۆپامین (هۆرمۆنی پاداشت))
ماوەکانی خەمۆکی چەندە؟
ئەم تێکچوونە بەزۆری دووبارە دەبێتەوە و کەسەکە بۆ چەند هەفتەیەک یان چەند مانگێک تووشی ماوەکانی خەمۆکی دەبێت. شارەزایان یەکەم ماوەی خەمۆکییان بە نزیکەی 4 مانگ مەزەندە کردووە. پێویستە ئاماژە بەوە بکرێت کە تا لە هەفتەکانی یەکەمدا زیاتر بۆ دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی هەنگاو بنێ، ئەگەری چاکبوونەوەت باشترە. لە لایەکی ترەوە، تا چڕی قۆناغی یەکەم زیاتر بێت، ئەگەری دووبارەبوونەوەی زیاترە. ئەم تێکچوونە لە کاتی بڵاوبوونەوەی ڤایرۆسی کۆرۆنا توندتر بوو و زۆر کەس تووشی دووبارەبوونەوەی ئەم تێکچوونە بوون.
چارەسەری خەمۆکی:
خۆشبەختانە لە سەدا 80 بۆ 90ی حاڵەتەکان چارەسەری خەمۆکی دەکرێت. بژاردەکانی چارەسەرکردن بریتین لە:
1. چارەسەری دەروونی:
ئەم شێوازە کە پێی دەوترێت چارەسەری قسەکردن، لەلایەن پزیشک و پسپۆڕی دەروونناسەوە ئەنجام دەدرێت. چارەسەرکەر یارمەتیت دەدات بۆ دەستنیشانکردن و گۆڕینی بیرکردنەوە و هەست و ڕەفتارە ناتەندروستەکانت بە قسەکردن. چارەسەری ڕەفتاری مەعریفی (CBT) یەکێکە لە جۆرە جیاوازەکانی چارەسەری دەروونی.
2. دەرمان بۆ خەمۆکی:
لە هەندێک حاڵەتدا پزیشکانی دەروونی بە نوسینی دەرمانی دژە خەمۆکی پێکهاتەی کیمیایی مێشک دەگۆڕن. چەندین جۆری جیاوازی ئەم دەرمانانە هەیە کە پزیشکی دەروونی دەتوانێت باشترین جۆری بۆت هەڵبژێرێت بە ڕەچەتەی وەرزی. زۆربەی دەرمانەکانی دژە خەمۆکی کاریگەری لاوەکی توندیان هەیە، بۆیە دوور بکەوەرەوە لە خواردنی بە ئارەزووی خۆت.
3. چارەسەری هاندانی مێشک:
ئەم شێوازە بەکاردەهێنن بۆ چارەسەرکردنی نیشانەکانی خەمۆکی توند لەگەڵ نەخۆشی دەروونی. جۆرەکانی بریتین لە:
- شێوازی ECT
- شێوازی TMS
- شێوازی VNS
4. دەرمانی تەواوکەر بۆ خەمۆکی:
چارەسەرەکانی وەکو دەرزی لێدان، مەساج، بایۆفیدباک و هیپنۆس بژاردەی چارەسەری باشن بۆ ئەو کەسانەی کە تێکچوونی دەروونی سووکیان هەیە.
5. چارەسەری خەمۆکی لە ماڵەوە:
هەندێک شت هەیە کە دەتوانیت لە ماڵەوە ئەنجامی بدەیت بۆ باشترکردنی نیشانەکانی خەمۆکی. لەوانە:
- چالاکیی جەستەیی بەردەوام
- دوورکەوتنەوە لە خواردنەوەی کحول
- ڕێجیمێکی تەندروست پەیڕەو بکە
- بەسەربردنی کات لەگەڵ کەسانی گرنگ
- هەبوونی خەوی کوالیتی (زۆر نەبێت و کەم نەبێت)
دوا وشە:
خەمۆکی نەخۆشییەکی باوی تەندروستی دەروونییە و ساڵانە بە ملیۆنان کەس تووشی دەبێت. هەر کەسێک دەتوانێت تووشی ئەم تێکچوونە بێت تەنانەت بەبێ هۆکارێکی دیاریکراو. خاڵی گرنگی دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن لە کاتی خۆیدا ئەوەیە کە پزیشک و پسپۆڕی دەروونناسدەتوانن یارمەتیت بدەن.
